中新网北京1月10日电 (记者 张素)“患者入组时糖化达标比例仅为27.3%，通过系统管理，3个月后糖化达标比例上升为61%。患者管理12周的餐后血糖平均达到8mmol/L。”记者10日从中国红十字基金会了解到这组数据。
这个名为“关注慢病 健康中国——Power+中国餐后血糖优化管理项目”(以下简称“项目”)，在2019年得到上述成果。据中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组前任组长郭晓蕙介绍，凭借灵活方便的移动医疗技术，项目持续深入，为医患双方建立了及时有效的沟通平台。通过多样化的管理与科普，患者餐后血糖管理得当，血糖达标率都有明显提升。
17日，交通运输部举行新闻发布会。会上，吴春耕指出，从今年1月1日0时起，全国487个高速公路省界收费站全部取消，启用了新的不停车快捷收费系统，现在全国14万多公里高速公路形成了主线无障碍通行的大网。
二是加强疏堵保畅。成立疏堵保畅小组，建立交通运输部、省交通运输厅和高速公路收费站三级调度联动机制，对全国联网收费、高速公路收费站实行24小时监测，发现拥堵缓行长度超过500米的，立即启动协调机制，及时调度疏导，防止出现大面积的堵车。
三是加强费收复核。针对部分公众反映通行费增加的问题，督促指导各地认真复核本省(区、市)费率表，严格执行“两个确保”“一个降低”的要求，认真受理公众举报投诉，对公众反映的问题线索逐条核实、逐条处理、逐条回复，坚决维护高速公路使用者的合法权益。
“项目在拜耳糖尿病治疗领域支持协助下继续深耕细作，更深入关注糖尿病餐后血糖管理，在进一步扩大覆盖范围基础上，更把目光投向糖尿病血糖波动的管理和糖尿病眼底病变患者。”中国红十字基金会秘书长助理兼救助救护部部长周魁庆总结说，2019年，项目充分利用信息技术丰富糖尿病管理手段，创新健康服务管理模式，纵深开展了院内血糖波动优化管理，开展了糖尿病性黄斑水肿患者优化管理、糖尿病微血管并发症优化管理，全面深入地帮助患者。
——四降低，出入口日均拥堵缓行500米以上收费站的数量比去年同期降低21%，平均拥堵时长比去年同期降低10%。客车通过省界的时间由15秒降低为2秒，货车通过省界的时间由29秒降低为3秒，省界拥堵成为了历史。
周魁庆还表示，项目提高了医务人员对于糖尿病及其并发症的防控和诊疗能力，显著降低了致残率和致死率。
汤表示，“我们发现严格素食者的全骨折风险比食肉者更高，高出的风险大约相当于10年内每1000人中多发生近20例骨折。其中风险差异最大的是髋部骨折，严格素食者的髋部骨折风险比食肉者高出2.3倍，约相当于10年内每1000人中多15例”。
该项目由中华医学会糖尿病学分会教育管理学组提供学术指导，拜耳医药保健有限公司捐资支持。(完)
吴春耕称，经过各方面的共同努力，目前全网呈现“两稳定、两提高、四降低”的特征。
记者了解到，2019年有研究证实由餐后高血糖引起的糖尿病中，心血管事件、恶性肿瘤和全因死亡风险均为最高。随着循证医学的发展和治疗理念的提升，人们对餐后血糖的认识也在不断拓展和延伸，更好的餐后血糖管理需要同时关注低血糖和血糖波动。
针对系统切换初期少数地区出现的运行不稳定、收费金额异常等问题，吴春耕表示，交通运输部实时梳理，分门别类建立台账，分别成立一对一的工作小组，指导帮助相关地区化解难题，保系统运行、保站点畅通，保安全稳定。
郭晓蕙认为，随着个体化血糖管理理念的不断推动，项目还需要更加精准地进行血糖管理，“糖尿病防治也应考虑着眼全程，全面获益”。
据统计，中国2型糖尿病患者餐后血糖的达标率仅为53.4%，如何提高餐后血糖达标率，成为糖尿病防治关键突破口。另据2019年国际糖尿病联盟数据，中国糖尿病患者人数达1.164亿。
——两稳定，新的联网收费系统实现基本稳定运行。除系统切换初期外，各地车道和收费站系统基本保持稳定有序运行。全网交通量由1日的2652万辆次，增长到14日的3065万辆次。客车ETC车辆使用保持在76%左右。
郭晓蕙坦言，餐后高血糖是中国糖尿病患者的主要特点，立足餐后是中国糖尿病管理的核心，也正是项目的初心。
一是加强技术攻关。成立技术保障小组，组织六支技术骨干队伍，分赴技术力量薄弱和运行不太稳定的省份，开展技术指导和帮扶，帮助相关省份完善省、站操作系统，解决运行中出现的各类问题。
事实上，2017年《柳叶刀》研究发现，糖尿病病理生理呈现东西方差异化，中国患者的β细胞功能缺陷更为显著，导致胰岛素分泌不足现象更加严重，餐后血糖水平更高，提示中国糖尿病患者的治疗策略应侧重餐后血糖管理。
吴春耕表示，在系统刚刚切换初期，由于不熟悉、技术不稳定等原因，出现了部分人工车道拥堵加剧、CPC卡不识别、收费额显示错误等问题，随着这半个多月的不断磨合和完善，总体运行情况不断向好，车辆通行效率明显提升，取消高速公路省界收费站和推广电子不停车快捷收费(ETC)的效果初步显现。
郭晓蕙也指出，餐后高血糖与血糖波动的关系密不可分，近年来不断有研究发现，血糖波动对于糖尿病各种慢性并发症的危害比持续性高血糖更为严重。她提醒，应尽可能减少血糖波动的幅度，降低心血管不良事件的发生率，以及减缓糖尿病慢性并发症的进展。
2016年，项目正式启动，旨在以线上线下相结合的全新模式，使得医生利用碎片化时间管理餐后血糖并提供个体化教育，最终让患者的餐后血糖管理因移动医疗而获益。
——两提高，货车ETC使用率稳步提高，由1日的17.04%增长到14日的19.65%。车辆通过出入口收费站的速度比去年同期提高了13%。
